Rụng tóc nhiều là bệnh gì? Nguyên nhân thường gặp và khi nào cần đi khám

Ths.Bs.Thảo Vy Đã kiểm duyệt nội dung

Rụng tóc nhiều là bệnh gì? Rụng tóc nhiều có thể do rụng tóc telogen sau ốm, sinh con, căng thẳng; rụng tóc kiểu nam hoặc nữ do di truyền; rụng tóc từng mảng; thiếu sắt, bệnh tuyến giáp, nấm da đầu hoặc tác dụng của thuốc. Cần thăm khám để xác định nguyên nhân.

Rụng tóc bao nhiêu là bình thường?

Mỗi sợi tóc trải qua chu kỳ mọc (anagen), chuyển tiếp (catagen) và nghỉ (telogen) rồi rụng đi để sợi mới thay thế. Vì vậy rụng khoảng 50–100 sợi mỗi ngày là bình thường, có thể nhiều hơn vào ngày gội. Đáng lo khi lượng tóc rụng tăng rõ rệt kéo dài nhiều tuần, tóc thưa thấy rõ, đường ngôi rộng ra, xuất hiện mảng hói hoặc kèm triệu chứng ở da đầu.

Rụng tóc nhiều là bệnh gì: các nguyên nhân thường gặp

Ở nam giới, kiểu rụng androgen thường được phân độ theo hình chữ M và vùng đỉnh; xem bài các cấp độ hói chữ M.

Rụng tóc sau sinh và rụng tóc do thiếu sắt

Trong thai kỳ, nội tiết giữ nhiều sợi tóc ở pha mọc. Sau sinh khoảng 2–4 tháng, các sợi này đồng loạt chuyển sang pha nghỉ và rụng, khiến nhiều người hoảng hốt. Tình trạng thường cải thiện dần trong vài tháng đến khoảng một năm. Nếu kéo dài lâu hơn hoặc kèm mệt mỏi, da xanh, nên kiểm tra thiếu máu, tuyến giáp.

Thiếu sắt là nguyên nhân hay gặp ở phụ nữ có kinh nguyệt nhiều, ăn kiêng, ăn chay không cân đối. Chỉ nên bổ sung sắt khi có xét nghiệm và chỉ định, vì dùng thừa sắt cũng gây hại.

Nang tóc teo có hồi phục được không?

Với rụng tóc telogen, nang tóc vẫn khoẻ nên tóc thường mọc lại. Với rụng tóc androgen kéo dài, nang tóc thu nhỏ dần, khả năng hồi phục giảm theo thời gian. Rụng tóc có sẹo (do viêm phá huỷ nang) thì nang khó hồi phục. Vì vậy thăm khám sớm giúp giữ được nhiều nang tóc hơn; chi tiết trong bài nang tóc bị teo có phục hồi lại được không.

Rủi ro khi tự xử lý rụng tóc tại nhà

• Tự dùng thuốc mọc tóc kê đơn: có thể gây kích ứng da đầu, tác dụng toàn thân, không phù hợp với phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
• Sản phẩm trôi nổi, “thuốc gia truyền”: có thể chứa hoạt chất không công bố, gây viêm da tiếp xúc.
• Tự bổ sung vitamin liều cao: thừa vitamin A, selen có thể làm rụng tóc nhiều hơn.
• Bỏ qua bệnh nền: trì hoãn phát hiện thiếu máu, bệnh tuyến giáp, bệnh tự miễn.

Thăm khám tại Lona Skin Lab

Tại Lona Skin Lab, bác sĩ da liễu thăm khám rụng tóc bằng cách hỏi tiền sử (sinh con, ốm sốt, thuốc, chế độ ăn), quan sát kiểu rụng, soi da đầu bằng thiết bị và chỉ định xét nghiệm khi cần. Sau khi xác định nguyên nhân, bác sĩ kê đơn và theo dõi theo phác đồ cá nhân, hoặc giới thiệu chuyên khoa khác khi có bệnh nền. Lona không thực hiện PRP và cấy tóc. Thông tin chi phí khám tham khảo có trong bài khám rụng tóc bao nhiêu tiền. Bạn có thể đặt lịch thăm khám để được đánh giá.

Chăm sóc tóc và da tại nhà

• Ăn đủ đạm, sắt, kẽm, rau xanh; ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng.
• Gội đầu bằng dầu gội dịu nhẹ, không chà mạnh; hạn chế nhiệt độ cao khi sấy, hạn chế uốn, nhuộm, tẩy.
• Không buộc tóc quá chặt, không đội mũ quá chật trong thời gian dài.
• Che chắn da đầu khi ra nắng nếu tóc thưa.

Khi dùng thuốc bôi da đầu theo chỉ định, vùng da trán, chân tóc đôi khi khô, kích ứng. Gợi ý dưới đây do Lona biên soạn, không phải chỉ định cá nhân:

• Làm dịu vùng da mặt, chân tóc: nhóm sản phẩm chứa rau má (Centella Asiatica) hoặc Exovera Ultra Soothing Barrier Support Cream (AestaCell).
• Chống nắng da mặt và vùng trán: nhóm kem chống nắng.

Khi nào cần đi khám ngay?

• Rụng thành mảng tròn nhẵn, rụng cả lông mày, râu.
• Da đầu đỏ, đau, có mủ, vảy dày hoặc sẹo.
• Rụng tóc kèm sụt cân, mệt nhiều, sốt, hồi hộp, rối loạn kinh nguyệt.
• Rụng nhiều kéo dài trên 3–6 tháng không cải thiện.

Câu hỏi thường gặp

Rụng tóc sau sinh bao lâu thì hết?

Rụng tóc sau sinh thường bắt đầu khoảng 2–4 tháng sau sinh và cải thiện dần trong vài tháng, phần lớn tóc trở lại gần như trước trong khoảng một năm. Nếu kéo dài hơn, rụng thành mảng hoặc kèm mệt mỏi, da xanh, bạn nên đi khám để kiểm tra thiếu máu, tuyến giáp.

Thiếu chất gì thì bị rụng tóc?

Thiếu sắt, thiếu đạm, kẽm, vitamin D và một số vitamin nhóm B có liên quan đến rụng tóc. Tuy nhiên không nên tự bổ sung liều cao vì thừa một số chất như vitamin A, selen cũng gây rụng tóc. Xét nghiệm và chỉ định của bác sĩ giúp bổ sung đúng và đủ.

Rụng tóc từng mảng có nguy hiểm không?

Rụng tóc từng mảng là tình trạng liên quan miễn dịch, không lây và không đe doạ tính mạng, nhưng ảnh hưởng nhiều đến tâm lý. Một số trường hợp tự mọc lại, số khác cần điều trị và có thể tái phát. Người bệnh nên khám da liễu để được đánh giá mức độ và lựa chọn hướng điều trị.

Gội đầu hằng ngày có làm rụng tóc nhiều hơn?

Không. Những sợi rụng khi gội là sợi đã ở pha nghỉ và sẽ rụng dù gội hay không. Gội đầu thường xuyên với dầu gội phù hợp giúp da đầu sạch, giảm gàu và viêm. Nên tránh chà xát mạnh, nước quá nóng và sấy ở nhiệt độ cao.

Tài liệu tham khảo

• American Academy of Dermatology (AAD)
• NHS (Vương quốc Anh)
• Mayo Clinic