Filler là chất gì? Thành phần, cơ chế, nhược điểm và rủi ro cần biết

Lona Team Đã kiểm duyệt nội dung

Filler là chất gì? Filler, hay chất làm đầy, là gel được tiêm vào da hoặc mô dưới da để bổ sung thể tích, làm đầy vùng hõm hoặc chỉnh đường nét. Phổ biến nhất là hyaluronic acid (HA) liên kết chéo; ngoài ra có CaHA, PLLA, PCL. Filler là thiết bị y tế và phải do bác sĩ tiêm.

Filler là chất gì và có những loại nào?

“Filler” là tên gọi chung cho các chất làm đầy mô mềm. Các nhóm chính:

• Hyaluronic acid (HA): polysaccharide có tự nhiên trong da, khớp và mắt, giữ nước rất tốt. Trong filler, HA được liên kết chéo bằng hoá chất (thường là BDDE) để chậm bị phân huỷ.
• Calcium hydroxylapatite (CaHA): vi hạt khoáng trong gel, vừa tạo thể tích vừa kích thích collagen.
• Poly-L-lactic acid (PLLA), PCL: chất kích thích tăng sinh collagen, kết quả xuất hiện dần sau nhiều tuần.
• Chất không phân huỷ như silicone lỏng, PMMA: lưu lại lâu dài, nguy cơ biến chứng muộn cao, không nên dùng để tiêm thẩm mỹ thông thường.

Để so sánh chi tiết các dòng sản phẩm, xem bài các loại filler: so sánh và phân tích.

HA không liên kết chéo và filler HA khác nhau thế nào?

Filler hoạt động như thế nào trong da?

Khi tiêm, gel filler chiếm chỗ trong mô, nâng đỡ vùng bị hõm hoặc tạo độ nhô. HA hút nước nên giúp vùng tiêm căng mọng hơn. Theo thời gian, HA bị enzyme tự nhiên của cơ thể phân huỷ dần, thể tích giảm từ từ. Độ đặc (độ nhớt), độ đàn hồi (G’) và mức độ liên kết chéo quyết định sản phẩm phù hợp với vùng nào: môi cần gel mềm, cằm và gò má cần gel nâng đỡ tốt hơn.

Lựa chọn sản phẩm, lớp tiêm và kỹ thuật là quyết định chuyên môn của bác sĩ. Bài viết không cung cấp liều hay sơ đồ điểm tiêm.

Filler thường được dùng cho những vùng nào?

• Rãnh mũi má, rãnh cười, nếp nhăn quanh miệng.
• Môi: tạo độ đầy, viền môi.
• Cằm, đường hàm: cân chỉnh tỷ lệ khuôn mặt.
• Thái dương, má hóp, rãnh lệ.
• Mu bàn tay: bổ sung thể tích khi da mỏng, lộ gân.

Mỗi vùng có cấu trúc mạch máu, thần kinh riêng nên mức độ rủi ro khác nhau. Để chuẩn bị đúng, bạn có thể tham khảo bài tiêm filler cần bằng cấp gì.

Nhược điểm, rủi ro và tác dụng phụ của filler

Filler HA có hồ sơ an toàn được nghiên cứu nhiều, nhưng không có thủ thuật tiêm nào là không có rủi ro.

• Thường gặp, tạm thời: sưng, đỏ, bầm, đau nhẹ tại chỗ tiêm.
• Kết quả chưa như ý: lệch, nổi cục, hiệu ứng Tyndall (ánh xanh dưới da mỏng), quá đầy.
• Nhiễm trùng, màng sinh học (biofilm): có thể xuất hiện sớm hoặc muộn.
• Tắc mạch: hiếm nhưng nghiêm trọng, gây hoại tử da hoặc hiếm hơn là ảnh hưởng thị lực.
• Phản ứng muộn: u hạt, viêm muộn, di lệch filler.

Nhược điểm khác: kết quả không lâu dài, cần duy trì; một số loại không làm tan được; tiêm lặp lại quá nhiều có thể làm khuôn mặt nặng, mất tự nhiên. Các thói quen sau tiêm cũng ảnh hưởng đến sưng bầm, xem thêm bài uống rượu sau khi tiêm filler.

Thăm khám tại Lona Skin Lab

Lona Skin Lab, phòng khám da liễu thẩm mỹ tại Cần Thơ, thực hiện tiêm filler HA (trừ vùng mũi) sau khi bác sĩ thăm khám và chỉ định. Bác sĩ đánh giá tỷ lệ khuôn mặt, chất lượng da, tiền sử sức khoẻ và tiền sử tiêm trước đó, giải thích lợi ích, giới hạn và rủi ro trước khi thống nhất phương án. Kết quả tuỳ cơ địa từng người.

Nếu bạn muốn biết filler có phù hợp với mình không, hãy đặt lịch thăm khám để được bác sĩ tư vấn.

Chăm sóc da sau tiêm filler và tại nhà

Trong 24–48 giờ đầu, nên tránh ấn xoa vùng tiêm, xông hơi, tập nặng, rượu bia; xem hướng dẫn chi tiết tại bài tiêm filler kiêng gì. Khi da đã ổn định, có thể duy trì chu trình mỹ phẩm cơ bản:

• Chống nắng: Rosy Veil Tone-up Glow Sun Serum SPF50+ (SRX) hoặc các sản phẩm trong danh mục kem chống nắng.
• Cấp ẩm, hỗ trợ nền da: Regenerating Facial Cream (Inlab Medical) với peptide, HA cho da khô.
• Chống lão hoá tại nhà: tham khảo serum chống lão hoá; dùng lại retinol khi bác sĩ cho phép.

Khi nào cần đi khám ngay?

• Đau dữ dội, tăng dần sau tiêm.
• Da vùng tiêm trắng bệch, tím loang, lạnh, nổi mụn mủ nhỏ.
• Nhìn mờ, đau mắt, đau đầu dữ dội: cần cấp cứu.
• Sưng nóng đỏ, sốt, chảy dịch.
• Nổi cục cứng, sưng đỏ xuất hiện muộn sau nhiều tuần.

Câu hỏi thường gặp

Filler có độc không?

Filler HA được làm từ hyaluronic acid, chất vốn có trong cơ thể, và đã được nghiên cứu nhiều về độ an toàn khi dùng sản phẩm chính hãng, đúng kỹ thuật. Tuy vậy, vẫn có rủi ro như dị ứng, nhiễm trùng, tắc mạch. Chất làm đầy không rõ nguồn gốc hoặc silicone lỏng có thể gây biến chứng nặng, không nên sử dụng.

Filler giữ được bao lâu?

Thời gian duy trì phụ thuộc loại sản phẩm, độ liên kết chéo, vùng tiêm, lượng tiêm và chuyển hoá của từng người. Với filler HA, khoảng thời gian thường gặp là vài tháng đến khoảng hai năm. Vùng cử động nhiều như môi thường tiêu nhanh hơn vùng ít cử động như cằm, gò má.

Filler và botox khác nhau thế nào?

Filler là chất làm đầy, bổ sung thể tích cho vùng hõm hoặc tạo đường nét. Botulinum toxin là thuốc kê đơn, làm giãn cơ tạm thời để giảm nếp nhăn do cử động như vết chân chim, nếp nhăn trán. Hai phương pháp có cơ chế khác nhau, đôi khi được phối hợp theo chỉ định của bác sĩ.

Có thể làm tan filler không?

Filler HA có thể được làm tan bằng enzyme hyaluronidase, một thuốc cần bác sĩ chỉ định và thực hiện, khi có biến chứng hoặc kết quả chưa như ý. CaHA, PLLA, PCL và chất không phân huỷ thì không làm tan theo cách này. Vì vậy cần hỏi rõ tên sản phẩm và lưu lại thông tin sau mỗi lần tiêm.

Ai không nên tiêm filler?

Nên hoãn tiêm khi đang mang thai, cho con bú, có nhiễm trùng hoặc viêm da tại vùng tiêm, bệnh tự miễn đang hoạt động, dị ứng nặng với thành phần sản phẩm. Người đang dùng thuốc chống đông, có rối loạn đông máu hoặc kỳ vọng không thực tế cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước khi quyết định.

Tài liệu tham khảo

• U.S. Food and Drug Administration (FDA) – Dermal fillers (soft tissue fillers). fda.gov
• American Academy of Dermatology (AAD) – Fillers: what you should know. aad.org
• DermNet – Dermal fillers: types and complications. dermnetnz.org