Tiêm botox bao nhiêu đơn vị? Vì sao không có con số chung

Câu hỏi tiêm botox bao nhiêu đơn vị không có một con số chung, vì liều phụ thuộc vùng cơ, sức cơ, giới, tuổi, loại sản phẩm và tiền sử tiêm. Botulinum toxin là thuốc kê đơn; liều và vị trí tiêm chỉ do bác sĩ quyết định sau thăm khám, bài viết không cung cấp liều cụ thể.

Nếu bạn đang tìm hiểu tổng quan, có thể đọc bài về các loại botox đang lưu hành để hiểu khác biệt giữa các thương hiệu trước khi trao đổi với bác sĩ.

Botulinum toxin hoạt động thế nào?

Botulinum toxin type A ngăn tạm thời việc giải phóng acetylcholine tại chỗ nối thần kinh – cơ, khiến cơ được tiêm co yếu đi. Khi cơ bớt co, nếp nhăn do biểu cảm (nếp nhăn động) mềm hơn. Thuốc không tác động trực tiếp lên chất lượng da hay nếp nhăn tĩnh hằn sâu, vì vậy với những nếp đã hằn khi mặt nghỉ, bác sĩ có thể tư vấn phối hợp phương pháp khác.

Ngoài thẩm mỹ, botulinum toxin còn được dùng trong y khoa cho tăng tiết mồ hôi, co thắt cơ và một số chỉ định thần kinh. Tại Việt Nam, đây là thuốc kê đơn, chỉ được sử dụng tại cơ sở y tế có phép.

Tiêm botox bao nhiêu đơn vị phụ thuộc vào yếu tố nào?

Bác sĩ cân nhắc nhiều yếu tố trước khi quyết định liều cho từng người:

• Vùng cơ: cơ lớn như cơ cắn vùng hàm hay vùng nách cần lượng thuốc khác hẳn cơ nhỏ quanh môi, mũi.
• Sức cơ và mức biểu cảm: người hay cau mày, cơ dày, nam giới thường có cơ mạnh hơn.
• Tuổi, độ dày da, đối xứng khuôn mặt: ảnh hưởng đến phân bố điểm tiêm.
• Thương hiệu sản phẩm: đơn vị của các nhãn như Botox, Dysport, Xeomin hay các dòng Hàn Quốc không tương đương nhau.
• Tiền sử tiêm: đáp ứng lần trước, khoảng cách giữa các lần, nguy cơ giảm đáp ứng.

Nguyên tắc thường được áp dụng là bắt đầu thận trọng, đánh giá lại sau khoảng 2 tuần và ghi chép đầy đủ để điều chỉnh cho lần sau.

Các vùng mặt thường được cân nhắc tiêm

Vùng	Mục tiêu	Rủi ro cần lưu ý	Ghi chú
Trán	Giảm nếp nhăn ngang khi nhướng mày	Nặng trán, sụp chân mày	Thường đánh giá cùng vùng cau mày
Giữa hai chân mày	Giảm nếp cau mày	Sụp mí nếu thuốc lan	Cần đúng vị trí, tránh xoa vùng tiêm
Đuôi mắt	Giảm nếp chân chim khi cười	Cười kém tự nhiên, khô mắt	Vùng da mỏng, cần kỹ thuật cẩn thận
Cơ cắn (hàm)	Giảm phì đại cơ cắn	Mỏi khi nhai, má hóp nếu lượng không phù hợp	Thay đổi thường thấy sau vài tuần
Quanh miệng, cằm, cổ	Giảm nếp, cân chỉnh đường nét	Mất cân đối nụ cười, khó phát âm	Đòi hỏi đánh giá kỹ chức năng cơ

Hiệu quả kéo dài bao lâu?

Tác dụng thường bắt đầu sau 2–7 ngày, rõ nhất khoảng 2 tuần và kéo dài khoảng 3–6 tháng tuỳ vùng, liều, chuyển hoá và mức vận động của cơ. Khi thuốc hết tác dụng, cơ hoạt động trở lại dần. Các khuyến cáo thường khuyên không tiêm nhắc quá sớm, thường cách tối thiểu khoảng 3 tháng, để hạn chế nguy cơ cơ thể tạo kháng thể làm giảm đáp ứng về sau.

Ai không nên tiêm botulinum toxin?

• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
• Người có bệnh thần kinh – cơ như nhược cơ, hội chứng Lambert-Eaton.
• Đang nhiễm trùng hoặc viêm da tại vùng tiêm.
• Tiền sử dị ứng với thành phần thuốc.
• Đang dùng một số thuốc có thể tương tác (ví dụ nhóm aminoglycoside) cần khai báo với bác sĩ.

Rủi ro và tác dụng phụ khi tiêm botox

• Thường gặp, nhẹ: đau, sưng, bầm tại điểm tiêm; nhức đầu, cảm giác nặng trán vài ngày.
• Ít gặp: sụp mí, sụp chân mày, mất cân đối, cười lệch; thường cải thiện dần khi thuốc hết tác dụng.
• Hiếm nhưng nghiêm trọng: nhìn đôi, khó nuốt, khó nói, khó thở, yếu cơ lan rộng do thuốc khuếch tán; phản ứng dị ứng.

Nguy cơ tăng khi dùng thuốc không rõ nguồn gốc, pha sai, tiêm tại nơi không có phép hoặc người tiêm không được đào tạo. Không tự mua thuốc về tiêm.

Thăm khám tại Lona Skin Lab

Lona Skin Lab, phòng khám da liễu thẩm mỹ tại Cần Thơ, thực hiện tiêm botulinum toxin sau khi bác sĩ thăm khám và chỉ định. Buổi khám gồm hỏi bệnh sử, thuốc đang dùng, đánh giá cơ khi nghỉ và khi biểu cảm, giải thích mục tiêu thực tế và rủi ro. Bạn được ký đồng thuận trước thủ thuật và hẹn tái khám khoảng 2 tuần để bác sĩ đánh giá.

Chi phí phụ thuộc tình trạng và vùng điều trị, được tư vấn sau khi thăm khám. Bạn có thể đặt lịch thăm khám để được bác sĩ đánh giá trực tiếp.

Chăm sóc da tại nhà và sau thủ thuật

Trong vài giờ đầu sau tiêm, giữ đầu thẳng, không xoa bóp vùng tiêm, hạn chế cúi gập và vận động mạnh trong 24 giờ. Về lâu dài, chăm sóc nền da giúp gương mặt trông tươi hơn. Gợi ý do Lona biên soạn:

• Serum chống lão hoá chứa hoạt chất hỗ trợ độ ẩm và độ mịn bề mặt.
• Sản phẩm chứa peptide, ví dụ kem Regenerating Facial Cream Inlab Medical hỗ trợ cấp ẩm cho da khô.
• Kem chống nắng mỗi ngày để hạn chế lão hoá do ánh sáng.

Khi nào cần đi khám ngay?

• Nhìn đôi, nhìn mờ, sụp mí nặng sau tiêm.
• Khó nuốt, khó nói, khó thở, yếu cơ tay chân.
• Sưng mặt, nổi mề đay, ngứa toàn thân.
• Vùng tiêm sưng nóng đỏ, đau tăng, có mủ.

Khi đi khám, hãy báo rõ thời điểm, nơi tiêm và tên thuốc nếu biết. Bài liên quan: tiêm botox bị lệch mặt · so sánh botox Hàn và Mỹ · xoá nhăn đuôi mắt bằng botox

Câu hỏi thường gặp

Vì sao mỗi nơi tư vấn số đơn vị botox khác nhau?

Số đơn vị phụ thuộc sản phẩm được dùng, vì đơn vị giữa các thương hiệu không quy đổi tương đương. Ngoài ra, bác sĩ đánh giá sức cơ, mức biểu cảm và mục tiêu thẩm mỹ khác nhau. Vì vậy hai con số khác nhau chưa chắc nơi nào sai; điều quan trọng là được khám, giải thích và theo dõi đầy đủ.

Tiêm nhiều đơn vị hơn có giữ lâu hơn không?

Không hẳn. Lượng thuốc vượt nhu cầu có thể làm cơ yếu quá mức, gương mặt kém tự nhiên và tăng nguy cơ thuốc lan sang cơ lân cận gây sụp mí hay mất cân đối. Thời gian tác dụng còn phụ thuộc chuyển hoá và vận động của cơ. Liều phù hợp là liều do bác sĩ cân nhắc cho từng người.

Bao lâu nên tiêm nhắc lại?

Thông thường tác dụng giảm dần sau khoảng 3–6 tháng. Nhiều khuyến cáo khuyên giữ khoảng cách tối thiểu khoảng 3 tháng giữa các lần để hạn chế nguy cơ giảm đáp ứng. Lịch nhắc cụ thể nên được bác sĩ xác định sau khi đánh giá mức hồi phục cơ và kết quả lần trước.

Sau tiêm bao lâu thì đánh giá được kết quả?

Nên chờ khoảng 2 tuần vì đây là thời điểm thuốc phát huy rõ nhất. Đánh giá quá sớm dễ thấy hai bên chưa đều do thuốc tác dụng không cùng lúc. Sau 2 tuần, nếu còn chênh lệch hoặc chưa hài lòng, hãy quay lại bác sĩ đã tiêm để được đánh giá thay vì tự tìm nơi khác tiêm thêm.

Tài liệu tham khảo

• U.S. Food and Drug Administration (FDA)
• American Academy of Dermatology (AAD)
• Mayo Clinic