Tiêm cằm bằng filler: khi nào nên làm, rủi ro tắc mạch và cách có kết quả tự nhiên

Ths.Bs.Thảo Vy Đã kiểm duyệt nội dung

Tiêm cằm bằng filler là dùng filler axit hyaluronic (HA) để làm cằm dài hơn, nhô nhẹ ra trước hoặc cân đối hơn với mũi và môi, không cần phẫu thuật. Kết quả tạm thời, thường kéo dài khoảng một năm hoặc hơn tuỳ sản phẩm; thủ thuật vẫn có rủi ro, gồm tắc mạch hiếm gặp.

Tiêm cằm bằng filler giúp thay đổi gì?

Filler cằm giúp bổ sung thể tích ở cằm để cải thiện tỷ lệ khuôn mặt nhìn nghiêng và chính diện. Những thay đổi thường được nhắm đến:

• Cằm dài hơn khi cằm ngắn so với một phần ba dưới khuôn mặt.
• Cằm nhô nhẹ ra trước với cằm lẹm mức độ nhẹ.
• Cân đối hai bên khi cằm lệch nhẹ.
• Làm mềm rãnh môi – cằm và hỗ trợ đường viền hàm.

Filler không thay đổi được khớp cắn hay kích thước xương hàm.

Filler cằm khác độn cằm phẫu thuật thế nào?

Cả hai cùng mục tiêu cải thiện cằm, nhưng khác về mức thay đổi, thời gian duy trì và mức xâm lấn. Bảng sau giúp bạn so sánh.

Ai nên và ai không nên tiêm cằm bằng filler?

Người phù hợp là người trưởng thành có cằm ngắn hoặc lẹm nhẹ, khớp cắn bình thường, sức khoẻ ổn định và kỳ vọng thay đổi tự nhiên.

• Nên trì hoãn: đang mang thai, cho con bú, nhiễm trùng da hoặc răng miệng, bệnh tự miễn chưa ổn định.
• Cần đánh giá kỹ: từng tiêm chất không rõ nguồn gốc ở cằm, khớp cắn lệch, cằm lẹm nặng.
• Ít phù hợp: người muốn cằm rất dài, nhọn, vượt xa tỷ lệ tự nhiên.

Rủi ro và tác dụng phụ khi tiêm filler cằm

Phần lớn phản ứng sau tiêm cằm là nhẹ và tự hết, nhưng vùng cằm có động mạch cằm và các nhánh động mạch môi dưới, nên tắc mạch là rủi ro cần đặc biệt lưu ý. FDA khuyến cáo người dùng hiểu rõ rủi ro tiêm nhầm vào mạch trước khi quyết định.

• Thường gặp: sưng, bầm, căng tức, đau nhẹ khi cử động môi; xem thêm sưng sau khi tiêm filler cằm và tiêm filler cằm có bị tím không.
• Không đều, lệch, gồ nếu tiêm sai lớp hoặc lượng không phù hợp.
• Filler di chuyển, cằm trông bè theo thời gian khi tiêm nhiều, nông; xem thêm tiêm filler cằm có bị chảy xệ không.
• Nhiễm trùng, phản ứng muộn: nốt đỏ, đau sau vài tuần.
• Tắc mạch: da trắng bệch hoặc tím loang ở cằm, môi dưới; cần xử trí khẩn bằng hyaluronidase.

Sai lầm thường gặp khi tiêm cằm

• Muốn cằm thật dài, nhọn theo xu hướng, khiến khuôn mặt mất cân đối.
• Tiêm chất không rõ nguồn gốc, không thể làm tan.
• Dặm thêm nhiều lần trong thời gian ngắn, làm cằm to bè.
• Ăn đồ cứng, nhai nhiều, nằm sấp, massage cằm ngay sau tiêm.
• Bỏ qua dấu hiệu đổi màu da vì nghĩ là bầm.

Checklist chăm sóc sau tiêm filler cằm

1. Chườm lạnh nhẹ qua khăn sạch nếu sưng trong ngày đầu.
2. Không đè ép, massage, nằm úp mặt vài ngày đầu.
3. Hạn chế đồ ăn quá cứng, dai; tránh rượu bia, thuốc lá.
4. Tránh xông hơi, tập nặng vài ngày.
5. Giữ vệ sinh răng miệng; hoãn điều trị nha khoa lớn nếu có thể.
6. Tái khám theo hẹn. Xem chi tiết hơn tại kiêng gì sau khi tiêm filler cằm.

Thăm khám tại Lona Skin Lab

Lona Skin Lab thực hiện tiêm filler HA vùng cằm sau khi bác sĩ thăm khám và chỉ định. Mục tiêu của thăm khám là xác định filler có phù hợp với cấu trúc cằm của bạn hay không.

1. Hỏi tiền sử: bệnh lý, dị ứng, thuốc chống đông, các lần tiêm hoặc phẫu thuật cằm trước.
2. Đánh giá cấu trúc: tỷ lệ mũi – môi – cằm, nhìn nghiêng và chính diện, khớp cắn; soi da để đánh giá chất lượng da.
3. Giải thích lựa chọn: filler HA, kết hợp botulinum toxin khi cơ cằm co mạnh, hoặc giới thiệu tư vấn nha khoa, phẫu thuật khi cằm lẹm nặng.
4. Thực hiện khi phù hợp, với hyaluronidase sẵn sàng.
5. Hẹn tái khám để đánh giá kết quả.

Chi phí phụ thuộc tình trạng và được tư vấn sau khi thăm khám. Bạn có thể đặt lịch thăm khám để bác sĩ đánh giá.

Chăm sóc da sau thủ thuật và tại nhà

Khi vùng tiêm đã ổn định, duy trì chăm sóc da giúp vùng cằm, quai hàm mịn màng. Có thể tham khảo:

• Kem chống nắng phổ rộng, ví dụ Rosy Veil Tone-up Glow Sun Serum SPF50+ (SRX).
• Sản phẩm chứa peptide hỗ trợ dưỡng ẩm, giúp da trông săn hơn.
• Lifting Facial Cream (Inlab Medical) với retinol, peptide; dùng lại khi vùng tiêm hết sưng đỏ.

Khi nào cần đi khám ngay?

• Da cằm, môi dưới trắng bệch hoặc tím loang, lạnh, đau tăng dần.
• Xuất hiện mụn mủ nhỏ trên vùng da đổi màu.
• Sưng nóng, đỏ lan rộng, sốt, chảy dịch.
• Nốt cứng đau xuất hiện sau nhiều tuần.
• Nhìn mờ, đau mắt sau tiêm.

Câu hỏi thường gặp

Tiêm cằm bằng filler giữ được bao lâu?

Vùng cằm tương đối ít cử động so với quanh miệng, nên filler HA thường giữ khá lâu, khoảng một năm hoặc hơn tuỳ sản phẩm, lượng tiêm và cơ địa. Filler tan dần chứ không mất đột ngột. Bác sĩ sẽ hẹn đánh giá định kỳ để quyết định thời điểm dặm lại nếu bạn muốn duy trì.

Cằm lẹm do hô răng có tiêm filler được không?

Nếu cằm lẹm chủ yếu do răng hô hoặc xương hàm lùi, filler chỉ cải thiện một phần và có thể làm cằm to, nặng nếu cố bù nhiều. Trường hợp này nên khám nha khoa, chỉnh nha để đánh giá khớp cắn trước. Bác sĩ sẽ giải thích giới hạn của filler và giới thiệu chuyên khoa phù hợp.

Sau tiêm filler cằm bị sưng lệch có phải tiêm hỏng?

Sưng không đều trong vài ngày đầu khá thường gặp vì mô mỗi bên phản ứng khác nhau. Nên chờ khoảng hai tuần để filler ổn định rồi mới đánh giá độ cân đối. Nếu sưng kèm đau tăng, da đổi màu hoặc nóng đỏ, hãy liên hệ cơ sở đã tiêm để được kiểm tra sớm.

Tiêm filler cằm có ảnh hưởng khi đi lấy cao răng, làm răng sứ?

Thủ thuật nha khoa, nhất là khi có thao tác kéo căng môi, chích thuốc tê vùng cằm, có thể tác động đến filler mới tiêm và làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Nên hoàn tất điều trị nha khoa lớn trước, hoặc chờ vài tuần sau tiêm. Hãy báo nha sĩ rằng bạn đã tiêm filler cằm.

Có thể kết hợp tiêm cằm với botox gọn hàm không?

Nhiều người được bác sĩ đánh giá kết hợp hai thủ thuật để cân đối một phần ba dưới khuôn mặt. Botulinum toxin tác động lên cơ cắn, còn filler bổ sung thể tích cằm. Việc kết hợp, liều và thời điểm cần được bác sĩ quyết định sau thăm khám, tránh làm cùng lúc quá nhiều vùng.

Người dễ bầm có nên tiêm filler cằm không?

Người dễ bầm vẫn có thể tiêm, nhưng nên báo bác sĩ về thuốc đang dùng như aspirin, thuốc chống đông, thực phẩm chức năng như dầu cá. Bác sĩ có thể chọn kỹ thuật dùng cannula ở một số vị trí và hướng dẫn chuẩn bị. Không tự ngưng thuốc điều trị bệnh nền khi chưa hỏi bác sĩ điều trị.

Tài liệu tham khảo

• U.S. Food and Drug Administration (FDA)
• American Academy of Dermatology (AAD)
• Mayo Clinic
• PubMed – National Library of Medicine