Có nên tiêm filler? Những câu hỏi cần trả lời trước khi quyết định

Lona Team Đã kiểm duyệt nội dung

Có nên tiêm filler? Câu trả lời phụ thuộc vào vấn đề bạn muốn cải thiện, tình trạng sức khoẻ và kỳ vọng. Filler hyaluronic acid (HA) phù hợp khi thiếu thể tích hoặc cần định hình nhẹ, nhưng không phải giải pháp cho mọi lão hoá. Hãy trả lời các câu hỏi dưới đây và thăm khám với bác sĩ trước khi quyết định.

Filler là gì và hoạt động thế nào?

Filler (chất làm đầy) là gel được tiêm vào dưới da để bù thể tích hoặc nâng đỡ cấu trúc. Phổ biến nhất hiện nay là filler HA, ngoài ra có nhóm chất kích thích tăng sinh collagen như calcium hydroxylapatite hay poly-L-lactic acid. Bài so sánh các loại filler và vấn đề giá, an toàn phân tích chi tiết hơn.

HA là chất có sẵn trong da, giữ nước tốt. Filler HA được liên kết chéo để tồn tại lâu hơn, sau đó cơ thể phân huỷ dần. Ưu điểm lớn của HA là có thể làm tan bằng enzyme hyaluronidase khi cần chỉnh sửa hoặc xử trí biến chứng.

8 câu hỏi cần trả lời trước khi tiêm filler

Trước khi quyết định có nên tiêm filler, hãy tự trả lời checklist sau. Nếu có nhiều câu chưa rõ, bạn nên thăm khám thêm thay vì tiêm vội.

1. Vấn đề của tôi có thật sự là thiếu thể tích? Nếp nhăn trán, đuôi mắt khi cười thường do co cơ, không phải thiếu thể tích.
2. Kỳ vọng của tôi có thực tế không? Filler tạo thay đổi vừa phải, không thay thế phẫu thuật.
3. Tôi có đang mang thai, cho con bú, bị nhiễm trùng da, bệnh tự miễn hay rối loạn đông máu?
4. Tôi đang dùng thuốc gì? Thuốc chống đông, aspirin, một số thực phẩm chức năng làm tăng bầm.
5. Tôi đã từng tiêm filler ở đâu, loại gì? Filler không rõ nguồn gốc trước đó làm tăng rủi ro.
6. Nơi tiêm có giấy phép, bác sĩ có chứng chỉ hành nghề? Xem bài tiêm filler cần bằng cấp gì.
7. Tôi có sắp xếp được thời gian nghỉ dưỡng? Sưng bầm có thể kéo dài vài ngày.
8. Tôi có sẵn sàng tái khám và dặm lại? Filler HA không tồn tại mãi, kết quả giảm dần theo tháng.

Khi nào nên tiêm filler, khi nào nên chọn hướng khác?

Filler hợp với vấn đề thể tích và đường nét; các vấn đề về cơ, chất lượng da hay chảy xệ thường cần phương pháp khác hoặc kết hợp. Bảng quyết định dưới đây mang tính tham khảo.

Lợi ích và giới hạn của filler

Filler HA cho thay đổi thấy được sau tiêm, ít xâm lấn và có thể điều chỉnh, nhưng hiệu quả tạm thời và phụ thuộc lớn vào tay nghề người tiêm.

• Lợi ích: thời gian thủ thuật ngắn, ít nghỉ dưỡng, có thể hoà tan filler HA khi cần, thay đổi từng bước.
• Giới hạn: kết quả giảm dần theo thời gian; không thay đổi cấu trúc xương; tiêm quá nhiều tạo gương mặt thiếu tự nhiên; chi phí duy trì lâu dài.

Rủi ro và tác dụng phụ khi tiêm filler

Tiêm filler có thể gặp tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng; theo FDA, phần lớn là phản ứng tại chỗ ngắn hạn, nhưng biến chứng mạch máu dù hiếm vẫn có thể để lại di chứng.

• Thường gặp: sưng, đỏ, đau, bầm, ngứa nhẹ tại chỗ tiêm.
• Ít gặp: nốt, gồ, lệch, di chuyển filler, ánh xanh dưới da (hiệu ứng Tyndall).
• Nhiễm trùng, viêm muộn, u hạt: có thể xuất hiện sau nhiều tuần đến nhiều tháng.
• Tắc mạch: filler đi vào hoặc chèn ép mạch máu, gây thiếu máu nuôi da, hoại tử; rất hiếm có thể ảnh hưởng thị lực.

Hyaluronidase là enzyme giúp phân huỷ filler HA. Cơ sở tiêm cần có sẵn thuốc và bác sĩ biết sử dụng để xử trí kịp thời. Với filler không phải HA, việc xử trí khó hơn.

Sai lầm thường gặp khi quyết định tiêm filler

• Tiêm theo trào lưu hoặc ảnh người nổi tiếng, không xét cấu trúc mặt của mình.
• Chọn nơi rẻ, spa, tiêm tại nhà; sản phẩm không rõ nguồn gốc.
• Tiêm nhiều vùng, lượng lớn trong một buổi để thấy khác biệt rõ.
• Giấu tiền sử tiêm filler cũ, bệnh lý hay thuốc đang dùng.
• Uống rượu bia ngay sau tiêm; xem thêm uống rượu sau khi tiêm filler nên kiêng bao lâu.
• Bỏ qua dấu hiệu bất thường vì nghĩ “sưng là bình thường”.

Thăm khám tại Lona Skin Lab

Lona Skin Lab, phòng khám da liễu thẩm mỹ tại Cần Thơ, thực hiện tiêm filler HA (trừ vùng mũi và vùng cơ thể như ngực, mông) sau khi bác sĩ thăm khám và chỉ định. Buổi thăm khám gồm:

• Hỏi tiền sử: dị ứng, bệnh lý, thuốc, thủ thuật thẩm mỹ đã làm.
• Soi da bằng thiết bị và đánh giá loại da, tình trạng viêm, kích ứng.
• Đánh giá cấu trúc gương mặt khi nghỉ và khi biểu cảm.
• Giải thích lựa chọn: filler, botulinum toxin, skinbooster, công nghệ năng lượng hay kết hợp; nói rõ giới hạn và rủi ro.
• Hẹn tái khám sau thủ thuật.

Chi phí phụ thuộc tình trạng và kế hoạch, được tư vấn sau khi thăm khám. Bạn có thể đặt lịch thăm khám để được đánh giá trước khi quyết định.

Chăm sóc da tại nhà và sau thủ thuật

Sau tiêm filler, nên giữ da sạch, chống nắng và dưỡng ẩm nhẹ nhàng; tạm tránh treatment mạnh vài ngày. Hướng dẫn chi tiết có trong bài tiêm filler kiêng gì. Gợi ý mức mỹ phẩm:

• Serum chống nắng Rosy Veil SPF50+: bảo vệ da khỏi tia UV, thoa nhẹ.
• Regenerating Facial Cream: kem dưỡng chứa peptide, HA hỗ trợ cấp ẩm.
• Serum chống lão hoá: dùng lại khi da đã ổn định, theo hướng dẫn của cơ sở.

Khi nào cần đi khám ngay?

• Da vùng tiêm trắng bệch, tím loang, lạnh, đau tăng.
• Nhìn mờ, đau mắt, chóng mặt.
• Sưng đỏ nóng, sốt, chảy mủ.
• Khó thở, nổi mề đay, sưng môi lưỡi.
• Nốt cứng, đau xuất hiện muộn sau nhiều tuần.

Câu hỏi thường gặp

Tôi 25 tuổi, có nên tiêm filler để phòng lão hoá sớm không?

Filler không phải biện pháp phòng ngừa lão hoá. Ở tuổi 25, nếu không có vùng thiếu thể tích rõ, việc chống nắng, dưỡng ẩm và chăm sóc da hằng ngày thường quan trọng hơn. Filler chỉ nên cân nhắc khi có vấn đề cụ thể về thể tích hoặc đường nét mà bác sĩ đánh giá là phù hợp.

Da dầu mụn có tiêm filler được không?

Được, nếu vùng tiêm không có mụn viêm, nhiễm trùng. Mụn viêm gần điểm tiêm làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Bác sĩ thường đề nghị ổn định mụn trước, sau đó mới tiêm. Sau tiêm nên dùng sản phẩm làm sạch dịu nhẹ, tránh nặn mụn hay lột da mạnh vùng tiêm.

Tiêm filler xong có cần tiêm lại suốt đời không?

Không bắt buộc. Filler HA giảm dần theo thời gian; khi hết, gương mặt trở về gần trạng thái ban đầu cộng với quá trình lão hoá tự nhiên. Bạn có thể dặm lại nếu muốn duy trì, hoặc dừng. Quyết định nên dựa trên tái khám, không nên tiêm dặm quá dày.

Đang uống thuốc chống đông có tiêm filler được không?

Cần báo bác sĩ và không tự ngưng thuốc. Thuốc chống đông làm tăng nguy cơ bầm, chảy máu. Bác sĩ tiêm sẽ trao đổi cùng bác sĩ điều trị bệnh nền để cân nhắc lợi ích và rủi ro. Trong nhiều trường hợp, hoãn thủ thuật là lựa chọn an toàn hơn.

Hyaluronidase có làm tan luôn HA tự nhiên trong da không?

Hyaluronidase có thể phân huỷ cả HA tự nhiên, nhưng cơ thể tái tạo HA nội sinh khá nhanh. Một số người có thể dị ứng với enzyme này, nên bác sĩ cân nhắc thử phản ứng trong trường hợp không khẩn cấp. Trong tắc mạch, việc dùng hyaluronidase sớm là ưu tiên.

Sau tiêm filler bao lâu thì làm laser hoặc RF được?

Thời điểm phụ thuộc vùng tiêm, loại filler và công nghệ. Nhiều bác sĩ khuyên chờ ít nhất vài tuần để filler ổn định, đặc biệt với công nghệ sinh nhiệt sâu. Hãy thông báo cho bác sĩ thực hiện laser hoặc RF về vị trí và thời điểm bạn đã tiêm filler.

Từng tiêm filler không rõ nguồn gốc thì có tiêm lại được không?

Cần thăm khám kỹ trước. Bác sĩ có thể cần siêu âm hoặc đánh giá để xác định còn chất cũ hay không, loại chất gì. Nếu là chất không phải HA hoặc có dấu hiệu viêm, việc tiêm thêm có thể làm tình trạng phức tạp hơn. Hãy mang theo thông tin lần tiêm trước.

Tài liệu tham khảo

• U.S. Food and Drug Administration (FDA) – Dermal fillers (soft tissue fillers). fda.gov
• American Academy of Dermatology (AAD) – Fillers. aad.org
• DermNet – Dermal fillers and complications. dermnetnz.org